Những đoạn đường dốc gây áp lực lên cơ thể, nhất là đôi chân vì yêu cầu VĐV thay đổi cách chạy liên tục từ lên rồi xuống. Trong đó, xuống dốc là giai đoạn dễ dẫn đến chấn thương đầu gối. Khi chạy lên dốc, đầu gối cũng chịu nhiều áp lực do chuyển động của mắt cá chân giảm.
Khi chạy xuống, các runner viên có xu hướng sải chân dài quá mức, chân tiếp đất duỗi thẳng. Điều này làm tăng lực đi qua khớp xương bánh chè, tăng áp lực đối với cơ tứ đầu đùi và làm giảm hiệu quả tổng thể. Runner nên nghiêng người về phía trước để chuyển trọng tâm và tiếp đất nhẹ nhàng hơn
Chuyên gia cũng khuyên nên rút ngắn sải chân đồng thời hơi trùng gối khi tiếp đất chứ không duỗi thẳng hoàn toàn. Điều này giúp runner duy trì được tư thế đúng.
Runner cũng nên kết hợp các bài tập tăng cường sức mạnh, tập trung vào cơ tứ đầu đùi, gân kheo, cơ mông và bắp chân. Những vùng xung quanh đầu gối đạt đủ sức mạnh cần thiết sẽ đóng vai trò “chia lửa”, gánh bớt áp lực lên khớp. Trong đó, tập sức mạnh cho nhóm cơ tứ đầu đùi giúp tăng khả năng hấp thụ sốc, kiểm soát độ uốn cong của đầu gối khi tiếp đất. Cơ bắp chân lại là nhóm cơ quan trọng khi lên dốc. Khi này, gân cơ chân và gân Achilles bị kéo căng để cung cấp sức mạnh.
